2003年，参演刑侦警匪剧《水落石出2》，并在剧中饰演二级警司白英奇，这是王今心首部电视剧作品。2004年，参加湖南卫视举办的第五届《金鹰之星》电视选秀赛，并获得全国总冠军；同年，被陈燕民导演选中，出演古装历史剧《无字碑歌》，并在剧中饰演了武则天的儿子李旦。2005年，继续出演警匪剧《水落石出》系列第三部，在剧中饰演了一个诙谐幽默的警察白英奇。2006年4月8日，其主演的爱情偶像短片《爱情魔方》之《我的麻辣男友》在湖南卫视首播；同年，继续出演短片《爱情魔方》之《我的睡美人》，并在片中饰演勇敢且本性善良的叶枫。2009年6月5日，其参演的战争题材电视剧《狙击手》在湖南电视剧频道首播。2010年，与陈建斌、陆毅合作，参演由高希希执导的史诗电视剧《三国》，并在剧中饰演见识过人的谋士郭嘉一角；7月，参演古装神话剧《聊斋3》；9月15日，与李羲儿、赵家林共同主演了职场电影《小白领大翻身》，并在片中饰演广告公司策划部职员程功。2011年10月，与陈廷嘉、冯雷、翟小兴合作，参演由刘小春执导的爱情片《李豁子离婚》。2012年5月31日，其参演的兵团剧《像兄妹一样手拉手》播出；10月26日，与冯雷、陈廷嘉等合作主演的爱情电影《有一种爱叫做放手》在全国上映。2014年5月23日，其参演的悬疑动作片《一号目标》在全国上映；7月15日，参演由安战军、游达志执导的刑侦悬疑剧《湄公河大案》，并在剧中饰演警察局副局长巴颂。2015年，参演由邢树民执导的爱情片《油菜花儿开》；4月21日，与徐佳、李乃文、赵春羊合作，参演历史题材电视剧《铁甲舰上的男人们》，并在剧中饰演坚强勇敢的小龙；10月20日，其参演的爱情片《草木之恋》在全国上映。2016年12月，参演喜剧电影《笨蛋都到齐了》；同年，主演网络悬疑片《消失的嫌疑人》，饰演心理医生刘朝辉。正直幽默的刑警队长李正南2017年，参演古装片《大破天门阵》，饰演威震边庭的杨六郎；随后，在悬疑侦探剧《犯罪心理小组x》中饰演正直幽默的刑警队长李正南；8月1日，与于毅、张芷溪、王劲松等合作出演的谍战剧《黑土热血》在央视八套首播，在剧中饰演亦正亦邪的军统特工蓝狐一角。2018年1月，参演公益电影《我在你身边》。
